Claims Intelligence gjør din praksis’ egne krav og regnskapshistorikk til en inntektskilde — vurderingskort for betalere, analyse av PPO-honorarer per kode, forhandlingsbrev utarbeidet av AI og en sjekk av avslagsrisikoen for hvert krav før det sendes ut.
Alt nedenfor er beregnet ut fra din praksis’ faktiske erstatningskrav, utbetalinger og regnskap – ikke bransjegjennomsnitt.
Avslagsprosent, innkrevingsgrad og de vanligste årsakene til avslag for hver enkelt betalingsinstans du sender regninger til – beregnet ut fra din egen historikk over innkrevingssaker, slik at du vet nøyaktig hvilke betalingsinstanser som koster deg mest og hvorfor.
Fakturert beløp sammenlignet med godkjent beløp for hver prosedyrekode, per betalingsinstans, hentet fra betalingsoppgavene og PMS-regnskapet. Koder der en betalingsinstans godkjenner et lavere beløp enn det som fremgår av din beste avtale, blir automatisk markert.
Brev utarbeidet på grunnlag av dine egne refusjonsdokumenter, klare for gjennomgang og signering. En innebygd sporingsfunksjon følger hele prosessen – utkast, sendt, mottatt svar, godkjent – og måler økningen når en ny avgift trer i kraft.
Ingen regneark, ingen konsulenter, ingen dataregistrering. Koble til én gang, så utarbeides analysen av seg selv.
Claims Intelligence henter inn opplysninger om erstatningskrav, utbetalinger og regnskapshistorikk som allerede finnes i praksisadministrasjonssystemet ditt.
Resultatoversikter for betalere og referanseverdier for gebyrer per kode samles inn i bakgrunnen etter hvert som refusjonskrav og utbetalinger behandles i praksisen din.
Alle tallene som Claims Intelligence viser, stammer fra din egen praksis’ historikk – dine innsendte krav, dine utbetalinger og hovedboken din. Ingen bransjestandarder erstatter virkeligheten: Beløpene som oppgis i et forhandlingsbrev, er beløp som en betalingsinstans faktisk har betalt – eller nektet å betale – for dine krav.
Claims Intelligence koster 299,99 dollar per måned som tilleggsmodul til alle abonnementer. Insurance Suite til 399,99 $ per måned kombinerer det med Insurance Verification (199,99 $ per måned alene) (100 $ per måned billigere enn å kjøpe begge deler), og AI Dental Office-abonnementet inkluderer hele Suite-pakken.
Én vellykket omforhandling av koden dekker vanligvis abonnementet i seg selv.
Se alle priserFra din egen praksis: de kravene du har sendt inn, de beløpene som betalerne har tilbakebetalt, og din PMS-regnskapsbok. Claims Intelligence bruker ikke bransjestandarder eller estimater – hver avslagsprosent, innkrevingsgrad og godkjent beløp beregnes ut fra din faktiske kravshistorikk.
For hver betalingsinstans du sender faktura til: avslagsprosent, innkrevingsgrad og de vanligste årsakene til avslag – alt beregnet ut fra dine egne krav. Du ser hvilke betalingsinstanser som avslår flest krav, hvilke som betaler tregest i forhold til det de blir fakturert for, og nøyaktig hvilke årsaker til avslag som går igjen.
Systemet henter inn opplysninger om fakturerte beløp sammenlignet med godkjente beløp per prosedyrekode og per betalingsinstans fra betalingsoppgavene og PMS-hovedboken. Når en betalingsinstans’ godkjente beløp for en kode ligger under det beste avtalebeløpet for den samme koden, blir den merket som en kandidat for forhandling – med beløpsgrunnlaget vedlagt.
Nei — AI-systemet utarbeider hvert enkelt brev på grunnlag av dine egne refusjonsbevis, og du gjennomgår det før det sendes ut. Deretter følger et sporingsverktøy hele prosessen: utkast, sendt, mottatt svar, akseptert, samt den målte økningen når den omforhandlede avgiften trer i kraft.
Hvert krav blir vurdert før det sendes inn, og risikoer som blir markert, ledsages av en spesifikk løsning: et manglende vedlegg, en frekvensbegrensning, en uoppfylt ventetid eller et krav om forhåndsgodkjenning. Målet er at problemet skal løses før betaleren i det hele tatt får se kravet.
Hvert krav blir vurdert før det sendes ut, og hver risiko som blir markert, er ledsaget av en spesifikk angivelse av hva som må rettes opp – manglende vedlegg, frekvensbegrensning, ventetid eller forhåndsgodkjenning – slik at det blir rettet opp før betaleren får se det.
Åpne gebyranalysen og se hvilke koder de ulike betalerne betaler for lite for — med dine egne dollarbeløp som bevis.
Utarbeid forhandlingsbrevet på bakgrunn av dette underlaget, send det til betaleren og følg prosessen helt frem til honoraret er godkjent.
299,99 $/måned som tilleggsmodul til alle abonnementer. «Insurance Suite» (399,99 $/måned) kombinerer dette med «Insurance Verification» til en pris som er 100 $/måned lavere enn å kjøpe begge deler separat, og «AI Dental Office»-abonnementet inkluderer hele «Insurance Suite». Mange praksis opplever at én vellykket omforhandling av en kode dekker abonnementet, selv om resultatene avhenger av dine betalere og kontrakter.
Koble til PMS-systemet ditt, og la din egen refusjonshistorikk vise deg hvilke betalere som betaler for lite – og hva du kan gjøre med det.
