| Funksjon | Intake.Dental | Pearl RCM |
|---|---|---|
| Hovedfokus | Hele inntektssyklusen: verifiser, forhåndsgodkjenn, send inn, spor, poster, anke, lær | Kravklarhet før besøk: kvalifisering, ytelser, dokumentasjon og røntgenkvalitetskontroll |
| Hvor det lever | Sitt eget dashbord, som leser fra og skriver tilbake til PMS | Integrert i PMS-timeplan og timekort |
| Kvalifisering | Elektronisk kvalifisering 48 timer før hvert besøk, som eskalerer til en AI-stemmeanrop når det elektroniske svaret er ufullstendig | Precheck: kvalifisering fra fire clearinghouses og 300+ forsikringsportaler, vist i timekortet (ifølge Pearl) |
| Ytelser på kodenivå | Per-CDT-kode-lager: dekningsgrad %, frekvensgrenser, venteperioder, flagg for forhåndsgodkjenning — skrevet tilbake til PMS | Ytelser på kodenivå vist i timeplanen (ifølge Pearl) |
| Stemmeverifisering | AI-stemmeagent ringer betaleren når elektronisk kvalifisering mislykkes | Ikke beskrevet på Pearls offentlige RCM-side |
| Forhåndsgodkjenninger | Rangert arbeidsliste, regler per betaler lært fra avslag, journalutkast til narrativ, elektronisk forhåndsavgjørelse med automatisk status, varsler om utløp | Tilbys ikke |
| Dokumentasjonsvarsler før besøk | Avslagsrisikoscore før innsending med den spesifikke rettelsen navngitt; vedleggsregler per kode | Claim Actions: varsler i timeplanen for manglende eller utdaterte røntgenbilder, kvalitetsproblemer og dekningshull før besøket |
| Røntgenkvalitet ved opptak | Tilbys ikke | Imagecheck flagg røntgenkvalitetsdefekter ved opptak |
| Kravinnsending | Bygger kravet fra fullførte prosedyrer og sender det inn på sin egen clearinghouse-forbindelse, vedlegg og narrativ inkludert | PMS sender inn kravet |
| Kravsporing | 277CA-kvitteringer og 835-remisser korrelert til hvert krav; 276/277-statusforespørsler på foreldede krav | Ikke beskrevet på Pearls offentlige RCM-side |
| Betalingspostering | 835 postert til hovedboken, kontraktsmessig avskrivning fra betalerens egne CAS-beløp, papir-EOBs utvunnet | Ikke beskrevet på Pearls offentlige RCM-side |
| Avvisninger | CARC/RARC-klassifisert handlingstrapp, AI-tilsvar fra journalen, sendt på nytt som korrigert krav (frekvens 7) | Forebyggingsfokusert: færre avvisninger fra dokumentasjon før besøket |
| Autonomi | Hvert trinn Av / Anbefal / Simuler / Auto, per praksis | Varsler og fremhevet data; ansatte handler i PMS |
| PMS-dekning | Direkte integrasjoner med de store skybaserte systemene pluss en sertifisert bro som dekker 60+ andre | |
| Prising | Claims Intelligence $299.99/mnd; Insurance Suite $399.99/mnd; kun Verification $199.99/mnd — alle oppført offentlig | Ikke publisert på Pearls RCM-side så vidt vi kan finne; kontakt Pearl |
Elektronisk dekning kjøres 48 timer før hver avtale. Hvis betalerens elektroniske svar mangler eller er ufullstendig, ringer en AI-stemmeagent betaleren og stiller spørsmålene en fakturør ville stilt; resten går til en feilsøkingskø. Fordeler lagres per CDT-kode — dekningsprosent, frekvensgrenser, venteperioder, forhåndsgodkjenningsflagg — og skrives tilbake til PMS.
Precheck henter dekning og kodenivåfordeler fra fire oppgjørssentraler og mer enn 300 leverandørportaler og viser dem i avtalekortet, ifølge Pearl. Den portalbredden er en reell fordel for betalere som svarer bedre via portal enn via elektronisk transaksjon. Pearls offentlige side beskriver ikke en stemmereserveløsning.
En forhåndsgodkjennings-arbeidsliste rangert etter pasientens neste stolsdato, med regler per betaler lært fra den betalerens egne avvisninger, et medisinsk-nødvendig narrativ utarbeidet fra journalen, og en elektronisk forhåndsbestemmelse hvis status returnerer automatisk. Hvert krav får en avvisningsrisiko-skår med den spesifikke løsningen navngitt.
Claim Actions gir varsler i tidsplanen for manglende eller utdaterte røntgenbilder, kvalitetsproblemer og dekningshull før besøket, og Imagecheck flaggar røntgenkvalitetsdefekter ved opptak. Pearl sier dette fører til opptil 80% færre nedkodinger og avvisninger knyttet til dokumentasjon — Pearls egne tall. Forhåndsgodkjenninger er ikke en del av produktet.
Kravet bygges fra prosedyrene fullført i PMS og sendes på plattformens egen oppgjørssentralforbindelse med vedlegg og narrativ. 277CA-bekreftelser og 835-overføringer matches tilbake til hvert krav; stille krav får en 276-statusforespørsel. Betalinger posteres til hovedboken med den kontraktsmessige nedskrivningen beregnet fra betalerens egne CAS-justeringer, og papir-EOB-er utvinnes til samme flyt.
Pearl RCMs jobb slutter når et renere krav forlater PMS. Innsending, sporing og postering forblir hos PMS og oppgjørssentralen praksisen allerede bruker.
Hver avvisning klassifiseres etter CARC- og RARC-koder inn i en handlingstrapp — auto-lukk duplikater, fakturer pasienten, skriv av, send på nytt korrigert, anke, eskaler. AI-en skriver tilsvaret fra journalen og sender det på nytt som et korrigert krav (frekvens 7) med betalerens kravnummer. Ett automatisk forsøk, deretter får kontoret e-post.
Pearls tilnærming er forebygging: fang opp dokumentasjonsproblemet før besøket slik at avvisningen ikke skjer. Å håndtere avvisningene som fortsatt kommer er ikke beskrevet på Pearls offentlige RCM-side.
Hvert trinn er Av, Anbefal, Simuler eller Auto per praksis. Kravinnsending og elektroniske forhåndsgodkjenninger starter Av slik at ingenting dobbeltfaktureres mens PMS fortsatt sender. Simuler logger hva det ville ha gjort slik at du kan sammenligne det med teamet ditt før du bytter til Auto.
Pearl fremhever data og varsler inne i PMS; ansatte handler på dem der. Det tar ikke handlinger på selve kravet.
Intake.Dental oppgir sine priser: Claims Intelligence (innsending, sporing, postering, anker og betaleranalyse) er $299.99/måned; Insurance Verification er $199.99/måned; Insurance Suite pakker begge til $399.99/måned. Pearl publiserer ikke RCM-priser på sin offentlige side så vidt vi kan finne, så et likt-for-likt-tall er ikke mulig her — be Pearl om et tilbud og sammenlign det med Suite. Pearls oppgitte resultater — opptil 80% færre dokumentasjonsrelaterte nedkodinger og avvisninger, opptil 35 ansattetimer spart per uke — er Pearls egne påstander; vi fremmer ingen tilsvarende prosentkrav på denne siden.
Ingen av produktene erstatter PMS, så det er ingen datamigrering i noen retning. Å flytte fra Pearl RCM til Intake.Dental betyr å koble til PMS, la hvert trinn være i Simuler i en uke for å sammenligne loggen mot det teamet ditt gjorde, deretter slå på innsending og slå av PMS-innsending samtidig slik at det er én avsender. Å flytte andre veien betyr å beholde din nåværende oppgjørssentral og avvisningsprosess og legge til Pearls før-besøk-kontroller inne i PMS.
Ikke i henhold til den offentlige beskrivelsen. Pearl RCM jobber med kravet før besøket — berettigelse, kode-nivå fordeler, dokumentasjon og røntgenkvalitetsvarsler inne i PMS — og PMS sender kravet. Intake.Dental sender på sin egen clearinghouse-forbindelse og sporer bekreftelser og remitteringer tilbake til hvert krav.
Forhåndsgodkjenninger er ikke en del av Pearl RCM sin offentlige beskrivelse. Intake.Dental holder en forhåndsgodkjenningsliste rangert etter stolsdato, utarbeider forklaringen fra journalen, sender den elektroniske forhandsgodkjenningen, og fester godkjenningsnummeret til det eventuelle kravet.
Ja, og overlappingen er liten. Pearl sine varsler i PMS og Imagecheck jobber med besøket; Intake.Dental jobber med kravet fra innsending og videre. Hvis du kjører begge, la Intake.Dental sitt verifiseringstrinn være Av eller i Simuler for å unngå to berettigelsessjekker på samme pasient.
Tre steder: det lever inne i PMS-avtalekortet i stedet for en andre skjerm; det sjekker røntgenkvalitet ved opptak, noe Intake.Dental ikke gjør; og dets oppgitte portalbredde — 300+ forsikringsportaler — er bredere enn en elektronisk-først tilnærming når på egenhånd.
De er Pearl sine egne påstander fra deres offentlige side — opptil 80 % færre nedkodinger og avslag knyttet til dokumentasjon, og opptil 35 ansattetimer spart per uke. Vi har ikke verifisert dem og publiserer ikke en konkurrerende prosentandel.
Velg Pearl RCM hvis det du trenger er et renere krav som forlater PMS — berettigelse og dokumentasjon sjekket inne i timeplanen, røntgenbilder sjekket ved opptak — og din PMS og clearinghouse allerede håndterer resten godt. Velg Intake.Dental hvis du vil at resten også skal håndteres: AI stemmeverifisering når elektronisk feiler, forhåndsgodkjenninger, kravinnsending og sporing, remitteringspostering, og avslag besvart som korrigerte krav, hvert trinn slått på bare når du sier det.
Pearl RCM lever inne i praksisadministrasjonssystemet og jobber med kravet før besøket: kvalifisering og ytelser på kodenivå i timekortet, varsler for manglende røntgenbilder og dekningshull, og røntgenkvalitetskontroll ved opptak. Intake.Dental starter på samme sted og fortsetter — forhåndsgodkjenninger, kravinnsending på sin egen clearinghouse-forbindelse, sporing av kvittering og remisse, hovedbokpostering og anker sendt som korrigerte krav. De overlapper på første trinn og divergerer på alt etterpå.
Book en times demo, så viser vi deg nøyaktig hvordan vi sammenlignes på funksjonene som betyr noe for praksisen din.
Hvis du allerede bruker Dentrix, her er hva Intake Dental legger til og hvorfor det ikke erstatter ditt PMS.
